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viernes, 23 de enero de 2015

Beber alcohol de forma moderada protege el corazón

E. ORTEGA@abc_salud / MADRID
DÍA 20/01/2015 - 01.51H

Se calcula que hay más de 23 millones de personas con insufiencia cardíaca, una de las principales causas de trasplante cardiaco
FOTOLIA

Se sabe que beber cantidades moderadas de alcohol produce efectos beneficiosos en el riesgo de desarrollar una serie de enfermedades del corazón; sin embargo, su papel en la insuficiencia cardiaca ha sido poco analizado. Ahora, un gran estudio realizado sobre casi 15.000 personas muestra que tomar siete bebidas a la semana en la mediana edad media parece estar asociado con una reducción de insuficiencia cardiaca de un 20% en los varones cuando se comparaba con los que no beben nada y de un 16% en las mujeres.
La insuficiencia cardíaca se produce porque el corazón es incapaz bombear la suficiente sangre; la causa más habitual es que el músculo del corazón se ha dañado, por ejemplo, por un ataque al corazón. Pero hay otras razones: hipertensión arterial, enfermedad del músculo cardíaco o miocardiopatía, problemas en las válvulas del corazón, arritmias o latido cardíaco irregular, infecciones virales, consumo excesivo de alcohol o de drogas recreativas y efectos secundarios de la radioterapia para el cáncer. De hecho se calcula que afecta a más de 23 millones de personas en todo el mundo, lo que la convierte en un grave problema de salud.
El estudio que ahora presentan Scott Solomon, de la Escuela de Medicina de Harvard, y Alexandra Gonçalves, del Hospital de Mujeres Brigham de Boston (EE.UU.), se basa en el análisis de los datos de 14.629 personas de entre 45 a 64 años que participaban en el Estudio Atherosclerosis Risk in Communities. Los investigadores siguieron a los participantes de 24 a 25 años, hasta finales de 2011, y se les preguntó acerca de su consumo de alcohol en diferentes momentos: en el comienzo del estudio y en cada una de las tres visitas posteriores realizadas a intervalos de tres años.
Cuánto beber
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Pero, ¿qué cantidad de alcohol? Los investigadores definieron una bebida como aquella que contiene 14g de alcohol, lo que equivale aproximadamente a una copa de vino (125 ml), un poco más de un cuarto de litro de cerveza y menos ‘chupito’ de licor como whisky o vodka. Así, los autores del trabajo dividieron a los participantes en seis grupos: abstemios (nunca había bebido alcohol), ex-bebedores, personas que bebían hasta siete bebidas por semana, o entre 7 y 14 bebidas, 14 y 21 bebidas o más de 21 a la semana.
En total, 1.271 hombres y 1.237 mujeres desarrollaron insuficiencia cardíaca durante el periodo que duró el estudio. La menor tasa de problemas cardíacos se observó en aquellas personas que tomaban hasta 7 bebidas por semana, mientras que la más elevada se apreció en los exbebedores, explican los investigadores.
Después de tomar en cuenta varios factores que podrían afectar a los resultados -edad, diabetes, hipertensión arterial, infarto o enfermedad del corazón, índice de masa corporal, niveles de colesterol, actividad física, educación y tabaquismo-, los investigadores concluyeron que los varones que consumían hasta siete bebidas a la semana tenían un 20% menos riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca en comparación con los abstemios, mientras que el riesgo se redujo en un 16% en las mujeres que consumen la misma cantidad. El estudio también ha visto que el mayor riesgo de insuficiencia cardiaca era para aquellos que había bebido alcohol pero ya no lo hacían: de un 19% y 17% en hombres y mujeres, respectivamente, en comparación con los abstemios.
La menor tasa de problemas cardíacos se observó en aquellas personas que tomaban hasta 7 bebidas por semana
Los clasificados como ex bebedores al inicio del estudio tenían un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca y de muerte por cualquier causa en comparación con los abstemios. Según Salomon, «esto podría estar relacionado con los motivos por los que habían dejado de beber; por ejemplo, porque ya habían desarrollado problemas de salud que podrían haberles hecho más propensos a pasar a desarrollar insuficiencia cardíaca».
Curiosamente, entre los hombres y las mujeres que consumían la mayor cantidad de alcohol (14 o más bebidas a la semana), el riesgo de insuficiencia cardíaca no era muy diferente en comparación con el riesgo que tenían los abstemios. Se sabe que beber cantidades excesivas de alcohol durante largas temporadas aumenta el riesgo de miocardiopatía, sin embargo, el número de grandes bebedores en este estudio era pequeño, los que podría haber comprometido los resultados. Pero cuando los investigadores examinaron la muerte por cualquier causa, vieron un incremento del riesgo de muerte del 47% para los hombres y de un 89% en las mujeres que reconocieron haber consumido 21 o más bebidas a la semana al comienzo del estudio.
Salomón cree que los datos sugieren que beber alcohol con moderación no aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca e incluso puede ser beneficioso. «Ningún nivel de consumo de alcohol se asoció con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca», subraya aunque reconoce, no obstante, que el uso excesivo de alcohol es, «sin duda, un factor de riesgo de mortalidad por cualquier causa».
Otro dato del trabajo es que el efecto protector del consumo moderado de alcohol era menor en las mujeres que en los hombres. Los autores piensan que la causa puede estar en que las mujeres metabolizan el alcohol de manera diferente a los hombres y puede afectarlas de manera diferente.
¿Protector?

No obstante el estudio no resuelve algunas dudas: por ejemplo, ¿qué tipo de alcohol es más beneficioso?. Debido a que la mayoría de los bebedores consumían más de un tipo de bebida los investigadores no han podido evaluar diferencias entre los tipos de bebida. «Es importante tener en cuenta que el estudio muestra que hay una asociación entre el consumo de cantidades moderadas de alcohol y un menor riesgo de insuficiencia cardíaca, pero esto no significa necesariamente que el consumo moderado de alcohol disminuya dicho riesgo. Además –añade Salomon-, hay que tener en cuenta que otros factores de estilo de vida podrían afectar el riesgo de una persona».

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