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viernes, 14 de agosto de 2020

¿Controlas la ira o dejas que la ira te controle?.

 

¿Controlas la ira o dejas que la ira te controle?.



“No te enojes”.

“Enfadarse no es bueno”.

“La ira es mala consejera”.

Catalogada como negativa, la ira es una de las emociones más denostadas, hasta tal punto que a veces negamos estar enfadados, aunque estemos hirviendo por dentro. 

La ira estalla por diferentes motivos. A menudo es el resultado de la frustración, cuando nuestras expectativas y planes se rompen. Pero también puede ser el resultado de una injusticia sufrida en carne propia o ajena.

Cuando no reconocemos la ira e intentamos ocultarla de nosotros mismos puede transmutar rápidamente en emociones que terminarán envenenándonos poco a poco, como la amargura, el desprecio o incluso el cinismo. Esos estados son más duraderos que la ira y pueden afectar nuestra salud y relaciones interpersonales.

El enorme poder positivo y dinamizador de la ira



La ira no siempre estuvo rodeada del halo de negatividad que tiene en la actualidad. Hace siglos Aristóteles dijo que “el hombre enojado apunta a lo que puede lograr y la creencia de que alcanzará su objetivo es placentera”. La ciencia le da la razón.

Las investigaciones más recientes realizadas en el campo de las Neurociencias y la Psicología nos demuestran que la ira no es un estado tan negativo y destructivo como pensamos y que en ciertas circunstancias incluso puede ser positiva - siempre que sepamos gestionarla.

La ira tiene un enorme poder activador. Cuando nuestra irritación aumenta, nos impulsa a afrontar desafíos que en otras circunstancias habríamos evitado. Se trata, por tanto, de una emoción muy potente que nos conduce a la acción.

La ira también nos ayuda a enfocarnos en los aspectos prácticos y las ganancias que podemos obtener en una situación determinada, como comprobaron investigadores de la Universidad de Utrech. En práctica, nos empuja a reestructurar nuestros estados internos para prepararnos a abordar el problema, en vez de evitarlo.

Debemos recordar que la ira es una señal que actúa en dos direcciones. Hace presión desde dentro para darnos el empujón que necesitamos para superar un obstáculo o una situación aversiva y, a su vez, es una señal comunicativa hacia fuera que indica que no estamos dispuestos a dejar que nos pisoteen. El enojo - bien gestionado - nos ayuda a poner límites saludables para que los demás respeten nuestras necesidades y no vulneren nuestros derechos.

La ira también fomenta la persistencia a corto plazo; o sea, permite que nos mantengamos concentrados en nuestro objetivo estimulando la tenacidad. Desde esta perspectiva, la ira es tan solo una herramienta más de nuestro “kit emocional”, siendo el polo opuesto al miedo, la tristeza y la ansiedad, sentimientos que conducen a la evitación y que a menudo nos impiden conseguir lo que deseamos.

De hecho, la ira también puede hacer que seamos más optimistas. Una investigación realizada en la Universidad Carnegie Mellon después de los ataques terroristas del 11 de septiembre reveló que quienes reaccionaron con ira esperaban menos ataques en el futuro mientras que quienes tenían miedo alimentaban perspectivas más pesimistas.

¿Cómo canalizar la ira asertivamente?



Las personas más resilientes que responden de manera más adaptativa a las demandas del medio son aquellas que tienen una mayor granularidad emocional, un concepto que hace referencia a la capacidad para experimentar, comprender y gestionar un amplio diapasón emocional. Ese diapasón emocional incluye la ira.

De hecho, no existen emociones negativas sino mal gestionadas. La ira resuena con diferentes intensidades, oscilando desde una irritación leve hasta la molestia o una furia intensa. Eso significa que puede ser adaptativa o tóxica, según cómo la gestionemos.

  1. Acepta la ira. La ira puede ser una valiosa fuente de energía, pero si la niegas puede terminar enquistándose bajo forma de resignación o de rabia contenida. Por eso el primer paso para canalizar la ira consiste en aceptar esa molestia y enfado. Enfadarte no significa que seas una “mala persona”, solo significa que eres humano. Cuando decides mirar la ira cara a cara puedes elegir qué hacer a continuación, en vez de dejar que tus emociones decidan por ti.

  2. Asume una distancia psicológica. En algunos casos, la ira puede ser como un resorte que te impulse a actuar de manera impulsiva, por lo que antes de hablar o tomar una decisión, debes detenerte un segundo. Si estás muy enfadado, será mejor que te distancies de la situación para que puedas verla con más perspectiva. Puedes dar un paseo, tomarte un tiempo o aplicar técnicas de meditación o respiración que te ayuden a calmarte. Así podrás decidir cuál es la mejor estrategia para usar esa energía que bulle en tu interior.

  3. Expresa lo que sientes sin dañar a los demás. “Cualquiera puede enfadarse, eso es muy fácil. Pero enfadarse con la persona adecuada, en el grado exacto y en el momento oportuno, por una razón justa y de modo correcto, eso no es tan sencillo”, escribió Aristóteles. Aunque es un arte difícil de manejar, en tu día a día debes encontrar maneras asertivas de expresar tu enojo enfocándote en la resolución del problema que te molesta. No tengas miedo a defender tus derechos, pero ten siempre en cuenta las necesidades y sentimientos de los demás.

Por último, pero no menos importante, asegúrate de no quedarte atrapado en la espiral de la ira. Déjala ir una vez que ha cumplido su función. Recuerda que lo que nos enferma y daña nuestras relaciones no es experimentar las emociones, sino quedarnos atrapados en ellas, permitir que se cronifiquen y se conviertan en pautas de comportamiento estables.

Psicólogos de la Universidad de Ámsterdam comprobaron que las personas enojadas producen más ideas originales y creativas, pero también alertaron que esa energía tiene una vida limitada porque “quema” los recursos rápidamente. Por tanto, aprovecha su energía, pero luego asegúrate de liberar los restos porque pueden transformarse en rencor.

El hecho de que la ira sea adaptativa o incluso esté justificada no es excusa para dejar que tome el mando o reaccionar agresivamente. El secreto, como todo en la vida, consiste en desarrollar sistemas de respuestas emocionales flexibles que promuevan el equilibrio.



jueves, 13 de agosto de 2020

Por qué (cuando bebo vino) me arde el esófago.

 

Por qué (cuando bebo vino) me arde el esófago.



Un ‘defecto’ en el cierre de la válvula que une el estómago y el esófago, una insuficiencia muscular o una hernia de hiato pueden ser las razones por las que el ácido gástrico sube por el esófago causando ardor en la garganta, presión en el pecho y tensión en el estómago.



El ardor y la acidez estomacal son molestias comunes que pueden aparecer después de una comida copiosa, por irse a la cama nada más cenar o como consecuencia de otros hábitos y factores de riesgo que debemos controlar como la obesidad, el tabaco o el alcohol.

Pero no siempre es así; algunas personas con hábitos saludables y sin problemas de salud aparentes han renunciado a tomarse una copa de vino tinto porque un único trago les provoca una intensa sensación de ardor. Si no estamos hablando de beber en ayunas ni de un consumo desorbitado, ¿a qué se debe?



Una barrera natural

“Cuando ingerimos un alimento (sólido o líquido), una barrera natural formada por el esfínter esofágico inferior se abre para permitir el paso del bolo alimenticio hacia el estómago y, al mismo tiempo, impide el paso natural del contenido gástrico hacia el esófago”, nos explican desde la Asociación Española de Gastroenterología (AEGASTRO).

Si esa banda de músculos no cierra bien y se produce una relajación de este esfínter, parte del ácido se escapa y vuelve al esófago. “Cuando esto se repite con demasiada frecuencia, produce síntomas y, en algunos casos, pequeñas heridas (erosiones) debidas al efecto corrosivo de sus componentes (esofagitis erosiva)”, explican desde el servicio de Gastroenterología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.

Se trata de un fenómeno relacionado con la incapacidad de la persona para cerrar el cauce digestivo a nivel del esófago, de modo que este actúa como una chimenea que deja subir los gases que forman los ácidos gástricos, altamente corrosivos

Esta sustancia parcialmente digerida puede irritar de forma repetitiva el tejido más delicado del esófago, causando acidez y otros síntomas. Cuando se trata de poca cantidad, apenas se nota. Sin embargo, si la situación se repite puede agravarse y derivar en otras complicaciones. De no tratarse, puede dañar el revestimiento del esófago (esofagitis) e interferir con su función normal, que es hacer transitar la comida y los líquidos de la boca al estómago.  

Se considera enfermedad si...

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE, por sus siglas en inglés) está causada por “un incremento en la producción de ácido gástrico acompañado de un defecto en el cierre de la válvula de la unión entre el estómago y el esófago, por una insuficiencia muscular o una hernia de hiato, de manera que el ácido gástrico sube por el esófago, explica el doctor José Manuel Rodríguez Laiz, especialista de aparato digestivo del Hospital HLA Mediterráneo.



Una barrera natural

“Cuando ingerimos un alimento (sólido o líquido), una barrera natural formada por el esfínter esofágico inferior se abre para permitir el paso del bolo alimenticio hacia el estómago y, al mismo tiempo, impide el paso natural del contenido gástrico hacia el esófago”, nos explican desde la Asociación Española de Gastroenterología (AEGASTRO).

Si esa banda de músculos no cierra bien y se produce una relajación de este esfínter, parte del ácido se escapa y vuelve al esófago. “Cuando esto se repite con demasiada frecuencia, produce síntomas y, en algunos casos, pequeñas heridas (erosiones) debidas al efecto corrosivo de sus componentes (esofagitis erosiva)”, explican desde el servicio de Gastroenterología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.

Se trata de un fenómeno relacionado con la incapacidad de la persona para cerrar el cauce digestivo a nivel del esófago, de modo que este actúa como una chimenea que deja subir los gases que forman los ácidos gástricos, altamente corrosivos

Esta sustancia parcialmente digerida puede irritar de forma repetitiva el tejido más delicado del esófago, causando acidez y otros síntomas. Cuando se trata de poca cantidad, apenas se nota. Sin embargo, si la situación se repite puede agravarse y derivar en otras complicaciones. De no tratarse, puede dañar el revestimiento del esófago (esofagitis) e interferir con su función normal, que es hacer transitar la comida y los líquidos de la boca al estómago.  

Se considera enfermedad si...

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE, por sus siglas en inglés) está causada por “un incremento en la producción de ácido gástrico acompañado de un defecto en el cierre de la válvula de la unión entre el estómago y el esófago, por una insuficiencia muscular o una hernia de hiato, de manera que el ácido gástrico sube por el esófago, explica el doctor José Manuel Rodríguez Laiz, especialista de aparato digestivo del Hospital HLA Mediterráneo.

Tiene una alta prevalencia en nuestro país llegando a un tercio de la población, aunque esta cifra podría estar subestimada porque la mayor parte presentan síntomas leves y poco frecuentes. De hecho, la Sociedad Española de Patología Digestiva alrededor del 40 por ciento de la población sufrirá un episodio.

Casi todo el mundo tiene en algunos momentos paso transitorio de contenido gástrico al esófago propiciado por alguna circunstancia, pero sólo se considera enfermedad cuando produce síntomas al menos dos días a la semana, y estos son suficientemente intensos como para deteriorar la calidad de vida de la persona.

"Esta patología condiciona frecuentemente síntomas digestivos como ardores, regurgitación, molestias en la deglución y, con menor frecuencia, otros extradigestivos neumológicos, dentarios u otorrinolaringológicos como faringitis, laringitis, broncopatía, asma, taquicardia o dolor torácico, entre otros", apunta el experto.


Cómo se reconoce

Los síntomas más característicos son la sensación de ardor (llamada pirosis),  que comienza en la parte más alta y central del abdomen y sube hacia el tórax y el cuello, y la consiguiente regurgitación de líquido hacia la boca, especialmente cuando se está acostado en la cama.

Durante la noche se pueden producir escapes nocturnos de jugo gástrico que llegan a la garganta provocando irritación. Esto puede hacer que al levantarte tengas tos, ronquera o carraspeo.

Otros síntomas digestivos pueden ser molestia o dolor al tragar los alimentos o los líquidos, eructos frecuentes, o molestias en la garganta. La ERGE también puede manifestarse con síntomas no digestivos, como dolor torácico similar a la angina de pecho, tos crónica, faringitis crónica o asma bronquial.




El peligro de cenar mucho y tarde

La alimentación y el estilo de vida juegan un papel importante en la aparición y la evolución del reflujo. Hay alimentos o bebidas que lo propician: comidas grasientas o picantes, salsas, el tomate frito, el chocolate, la menta, los cítricos, el café y las bebidas carbonatadas. Pero lo que más influye son las ingestas importantes de comida, sobre todo, las cenas cuantiosas y tardías que no dejan margen entre la cena y la hora de acostarse.

¿Se agrava con el alcohol?

Por otro lado, existe un debate considerable sobre los efectos del alcohol, y el vino tinto en particular, sobre la producción de ácido gástrico. Algunas investigaciones sugieren que cualquier tipo de alcohol de alta graduación alterará a quienes padecen ácido estomacal y otros síntomas de la enfermedad por reflujo gástrico.

“También las bebidas alcohólicas (vino blanco, cava y bebidas de alta graduación, más que el vino tinto) favorecen el reflujo”, apunta un informe para pacientes de la Sociedad Catalana de Digestología.

En definitiva, “todo lo que aumenta la presión intrabdominal también favorece el reflujo. Es el caso del embarazo, las posiciones de flexión ventral (hacia delante) del tronco o los vestidos o cinturones muy ajustados. La posición de decúbito (estar acostado) también lo propicia por una simple cuestión de fuerza de gravedad”, añaden los gastroenterólogos.



También algunas medicaciones como la progesterona o los antidepresivos pueden facilitar el reflujo al disminuir la presión del esfínter esofágico inferior. Y la aspirina o los antiinflamatorios pueden agravar las lesiones esofágicas producidas por reflujo.

Es esa mezcla de factores, repetida y prolongada en el tiempo, y no exclusivamente el consumo de vino o alcohol lo que favorece el reflujo. Por eso, llega un día en el que el cuerpo no puede digerir un simple sorbo de vino aunque sea acompañando de una comida equilibrada. Y esto suele ocurrir a partir de los 45 aó

Soluciones y tratamiento

Hasta ahora el tratamiento se ha basado en las conocidas medidas higiénico-dietéticas como levantar la cabecera de la cama o evitar tabaco, cafeína, alcohol y comidas copiosas en los casos más leves. En caso necesario, se recomienda tomar fármacos (omeprazol y derivados) para reducir las molestias.

También se hace especial hincapié en evitar los platos muy grasos o muy especiados, los fritos y no llenarse mucho en ninguna comida, especialmente si cenamos tarde por la noche.

El tratamiento quirúrgico anti-reflujo más habitual (funduplicatura quirúrgica) se está empezando a sustituir por una nueva técnica conocida como MUSE (Medigus Ultrasonic Surgical Endostapler, por su nombre en inglés), que consiste en realizar unos pliegues en la unión entre el estómago y el esófago mediante un dispositivo endoscópico que aúna una microcámara, un sensor de ultrasonidos y una grapadora quirúrgica.

El objetivo de este procedimiento es aumentar el tono del esfínter esofágico inferior evitando que el contenido gástrico suba hacia el esófago mediante la creación de unos pliegues en el techo del estómago.

lunes, 10 de agosto de 2020

La parte del rostro donde las infecciones de la piel son más peligrosas.

 

La parte del rostro donde las infecciones de la piel son más peligrosas.



Explotar un grano o manipular cualquier otra ‘imperfección’ en esta zona conocida como ‘el triángulo de la muerte’ está totalmente desaconsejado. Debido a la naturaleza especial del área que la rodea, la infección se puede propagar al cerebro causando trombosis, meningitis o abscesos cerebrales.





Puede que suene alarmista decir que tenemos un ‘triángulo de la muerte’ en la cara. Pero es el término que usan los médicos para hablar de la zona central de nuestro rostro, y tiene mucho que ver con nuestra salud.

En esta zona se encuentra la vena angular, que recorre todo el ‘triángulo’, abarcando nariz, ojos y... cerebro (por raro que parezca). Cualquier golpe, granito o ‘imperfección’ que tengamos en esta zona debe tratarse con sumo cuidado. De hecho, pediatras y dermatólogos siempre dicen que no hay que explotar nunca ningún grano o punto negro (una costumbre habitual en la adolescencia) porque puede infectarse y generar consecuencias mayores.


Lo que muchos desconocen es que al explotar un grano o arrancar un vello que se nos ha enquistado podemos dejar una herida abierta por donde pueden penetrar bacterias o virus, causando posibles infecciones.

Así de claro lo explican los doctores Esther Holgado, jefa del servicio de Oncología Médica del Hospital de la Luz, y Alfonso Fernández Romera, médico de Atención Primaria: “Cuando explotas un grano no abres el poro, sino que haces una herida".

A partir de ahí, no sabemos qué puede pasar. Lo normal es que sangres, y al secarse, la sangre forme una pequeña costra que se caerá por si sola. Si te la tocas o arrancas antes de tiempo, se te quedará una marca. O puede que haya quedado más pus dentro y se repita todo el proceso. En el peor de los casos...

La infección se puede extender

“Las venas que drenan la zona que hay alrededor de la nariz y del labio van al seno cavernoso y si hubiese una infección que llegase a la sangre a través de una herida o de una espinilla que nos tocamos, existe un riesgo, bajo, pero existe de que la infección se transmitiese a las meninges y habría problemas”, comenta el Dr. Fernández Romera.

 "Si la infección de un grano en esta zona se extiende, existe un riesgo potencial de ceguera o accidente cerebrovascular", añade la doctora Sandra Lee, dermatóloga afincada en Los Ángeles y experta en el tratamiento de estos granos que pueden derivar en quistes.

No es muy habitual que pase, pero si hay infección, esta podría extenderse rápidamente, lo que podría provocar parálisis facial, deterioro de la función motora, pérdida de la visión y una afección llamada trombosis del seno cavernoso.

Por eso se denomina ‘triángulo de la muerte’, explica el doctor Carlos Arévalo, médico otorrinolaringólogo en el Centro Médico Zambrano Hellion (Méjico), “porque el retorno venoso de la sangre en dicho territorio se produce a través de una vena superficial denominada vena angular, la cual, partiendo de las comisuras labiales, se extiende a lo largo de toda el ala nasal, para ir a parar finalmente, tras penetrar en el interior del cráneo a través del ángulo interno del ojo y la cavidad orbitaria, al seno cavernoso”.